leczenie niepłodności i endometrioza
okulista poznań – jaskra

Podstawowa insulina i układ sercowo-naczyniowy i inne wyniki w cukrzycy AD 7

Posted in Uncategorized  by admin
September 6th, 2018

Rzeczywiście, osiągnięto poziomy glukozy w osoczu na czczo poniżej 95 mg na decylitr i utrzymano je przez co najmniej 5 lat w ponad 50% grupy insuliny-glargine, a wartości poniżej 108 mg na decylitr (6,0 mmol na litr) były utrzymywane w ponad 75% grupy. W przeciwieństwie do tego, uczestnicy grupy opieki standardowej, którzy stosowali środki doustne wykazywali medianę stężenia glukozy na czczo na poziomie 123 mg na decylitr i stężenie hemoglobiny glikowanej, zgodne z zalecanymi w wytycznych praktyki klinicznej pod koniec badania. Chociaż insulina glargine zwiększała ryzyko hipoglikemii, bezwzględny wzrost ryzyka był niski, z około 0,7 cięższymi epizodami i 11 więcej podejrzanych lub potwierdzonych epizodów na 100 osobolat. Natomiast grupa insulinowa w UKPDS miała ciężką hipoglikemię wynoszącą 1,8% rocznie w porównaniu z 0,7% rocznie w grupie kontrolnej, co stanowi bezwzględną różnicę wynoszącą 1,1 punktu procentowego rocznie26. Ta niższa stawka i obserwacja, że 43% grupa insulinowa glargine nie miała epizodów powyżej mediana 6,2 roku może być spowodowana selekcją osób z łagodnymi zaburzeniami glukozy; stosowanie insuliny glargine, która ma długi czas działania i przewidywalny wpływ na stężenie glukozy w osoczu na czczo; fakt, że użyto insuliny podstawowej i nie posiłkowej; oraz jednoczesne stosowanie metforminy u 47% uczestników. Niemniej jednak ryzyko hipoglikemii było mniejsze o czynnik około 3 wśród uczestników standardowej grupy opiekuńczej, której średnia utrata masy ciała wynosiła 0,5 kg, w porównaniu z uczestnikami grupy insuliny-glargine. Zarówno hipoglikemia, jak i zwiększenie masy ciała są związane z wynikami sercowo-naczyniowymi w badaniach epidemiologicznych, więc brak różnic w wynikach sercowo-naczyniowych w naszym badaniu sugeruje, że te niekorzystne działania nie powodują skutków lub że jakakolwiek szkoda została zrekompensowana korzyścią.
Interwencja w przypadku podstawowej insuliny glargine zmniejszała częstość występowania cukrzycy, co miało miejsce pomimo przyrostu masy ciała (który jest znanym czynnikiem ryzyka cukrzycy). Zmniejszenie liczby przypadków cukrzycy jest mało prawdopodobne z powodu maskowania hiperglikemii przez resztkową wstrzykniętą insulinę glargine, ponieważ średni czas działania wynosi około dnia. [27] Jest również mało prawdopodobne, aby towarzyszyło jej równoczesne stosowanie metforminy, ponieważ w leczeniu grupa insuliny-glargine niż w grupie standardowej opieki. Nie wiadomo, czy spadek zachorowalności na cukrzycę doprowadzi do długoterminowych korzyści klinicznych. Niemniej jednak odkrycie to wspiera dalsze badania nad wpływem schematów insulinowych na funkcję trzustki wewnątrzwydzielniczej.
Obecny proces miał kilka mocnych stron. Duża różnica w zakresie insulinoterapii została osiągnięta i utrzymana pomiędzy grupami
[patrz też: odruch ze ścięgna achillesa, gruczoły brunnera, puls wałcz rejestracja ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: gruczoły brunnera odruch ze ścięgna achillesa puls wałcz rejestracja