leczenie niepłodności i endometrioza
okulista poznań – jaskra

Adjuwant Pertuzumab i Trastuzumab we wczesnym HER2-dodatnim raku piersi

Posted in Uncategorized  by admin
July 3rd, 2018

Pertuzumab zwiększa szybkość całkowitej odpowiedzi patologicznej w kontekście przedoperacyjnym i zwiększa całkowity czas przeżycia u pacjentów z chorobą przerzutową po dodaniu do trastuzumabu i chemioterapii w leczeniu raka piersi z receptorem 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). W tej próbie zbadaliśmy, czy pertuzumab, dodany do adiuwantu trastuzumabu i chemioterapii, poprawia wyniki u pacjentów z wczesnym rakiem piersi HER2-dodatnim. Metody
Losowo przypisaliśmy pacjentom z dodatnim pod względem węzłów chłonnych dodatnim lub obciążonym ryzykiem węzłem chłonnym HER2-dodatnim rakiem piersi, który otrzymał pertuzumab lub placebo dodane do standardowej chemioterapii adiuwantowej plus rok leczenia trastuzumabem. Przyjęliśmy 3-letnie przeżycie wolne od choroby inwazyjnej 91,8% z pertuzumabem i 89,2% z placebo.
Wyniki
W populacji testowej 63% pacjentów losowo przydzielonych do pertuzumabu (2400 pacjentów) lub placebo (2405 pacjentów) miało chorobę węzłową, a 36% miało chorobę z niedoborem receptora hormonalnego. Nawrót choroby wystąpił u 171 pacjentów (7,1%) w grupie leczonej pertuzumabem i 210 pacjentów (8,7%) w grupie placebo (współczynnik ryzyka, 0,81, 95% przedział ufności [CI], 0,66 do 1,00, P = 0,045). Szacunkowe 3-letnie wskaźniki przeżycia wolnego od inwazji wynosiły 94,1% w grupie leczonej pertuzumabem i 93,2% w grupie placebo. W kohorcie pacjentów z chorobą z dodatnim węzłem wskaźnik 3-letniego przeżycia wolnego od choroby inwazyjnej wyniósł 92,0% w grupie leczonej pertuzumabem, w porównaniu z 90,2% w grupie placebo (współczynnik ryzyka w przypadku inwazyjnej choroby, 0,77; 95% CI, 0,62 do 0,96; P = 0,02). W kohorcie pacjentów z chorobą z ujemnym węzłem wskaźnik 3-letniego przeżycia wolnego od choroby inwazyjnej wynosił 97,5% w grupie leczonej pertuzumabem i 98,4% w grupie placebo (współczynnik ryzyka w przypadku inwazyjnej choroby, 1,13; % CI, 0,68 do 1,86, P = 0,64). Niewydolność serca, śmierć sercowa i dysfunkcja serca występowały rzadko w obu grupach terapeutycznych. Biegunka stopnia 3. lub wyższego wystąpiła prawie wyłącznie podczas chemioterapii i występowała częściej w przypadku pertuzumabu niż w grupie placebo (9,8% vs. 3,7%).
Wnioski
Pertuzumab znacząco poprawił wskaźnik czasu przeżycia wolnego od choroby inwazyjnej u pacjentów z HER2-dodatnim, operacyjnym rakiem piersi po dodaniu do trastuzumabu i chemioterapii. Biegunka była bardziej powszechna w przypadku pertuzumabu niż w przypadku placebo. (Finansowane przez F. Hoffmann-La Roche / Genentech; APHINITY ClinicalTrials.gov number, NCT01358877.)
Wprowadzenie
Łącząc trastuzumab, przeciwciało monoklonalne przeciw receptorowi 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2), z chemioterapią adiuwantową znacznie poprawiło wyniki u pacjentów z wczesnym rakiem piersi z HER2, zmniejszając ryzyko nawrotu choroby i śmierci. chemioterapia i rok leczenia trastuzumabem to obecny standard opieki nad tą populacją pacjentów.4
Pertuzumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym, które ma mechanizmy działania komplementarne do działania trastuzumabu, wiążącego się z różnymi domenami. 6,5. Trastuzumab wiąże się blisko domeny transbłonowej, hamując dimeryzację HER2, podczas gdy pertuzumab wiąże się z domeną dimeryzacyjną, hamując heterodimeryzację HER2 z innymi Receptory HER rodziny
[podobne: fitamina, asumin, Dmuchawy bocznokanałowe ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: asumin Dmuchawy bocznokanałowe fitamina